Головная боль: лечить нельзя терпеть?

«Милый, голова болит, давай не сегодня», «не могу ничего понять, голова просто разваливается», «заснул с головной болью и проснулся с нею». Эти жалобы стали сегодня настолько же привычными и обыденными, как сетования на городские пробки и экономический кризис. А ведь головная боль может стать сигналом к серьезному неврологическому заболеванию. Об этом рассказывает ассистент кафедры неврологии УГМАДО, врач-невролог медицинского центра «Лотос» Екатерина Кнолль.
– Головная боль – это ведь симптом какого-либо заболевания, о чем может сигнализировать его возникновение?
– Большинство взрослых людей время от времени сталкиваются с головной болью, и так или иначе справляются, но её никогда нельзя игнорировать. Особенно если она внезапная, необычно сильная, длится дольше одного-двух дней, и для её появления у вас нет правдоподобного объяснения. Головня боль может быть ведущим, а порой, и единственным симптомом очень многих заболеваний, в том числе опасных для жизни, которые требуют экстренного обследования и лечения. Головные боли могут быть проявлением травм головы, опухолей головного мозга, сосудистых и инфекционных заболеваний, метаболических нарушений, следствием употребления медикаментов.
– С какими же причинами врачи чаще всего встречаются сегодня в практике?
– Хронические и периодически повторяющиеся головные боли обычно вызваны мигренью или головной болью напряжения. Они не имеют серьезного прогноза, однако доставляют значительные страдания пациенту, ограничивают его трудоспособность, снижают качество жизни и могут быть устранены только при адекватной врачебной тактике. Самый распространенный вид головной боли – головная боль напряжения. Наверняка каждому знакома тупая, монотонная, давящая боль, которая локализуется обычно вокруг головы, в области лба и глаз, висков, под затылком. Кажется, что голова стянута тугим обручем. Боль распространяется из шеи в затылок, виски, область глаз, с одной или с двух сторон. Может сопровождаться головокружением, пошатыванием, тошнотой. Причина ее возникновения – сочетание сильного напряжения мышц головы и шеи с обострением болевой чувствительности. Такая боль возникает на фоне нервного истощения, сильного или длительного стресса. Причиной обычно оказывается психологическая проблема – чрезмерные усилия, не приводящие к желаемому результату и тревога или депрессия. Следует помнить, что длительное употребление обезболивающих средств приводит к дальнейшему обострению болевой чувствительности и нарастанию боли.
– Что же делать?
– Головная боль напряжения хорошо поддается терапии. Для успешного результата необходимо сочетать различные методы лечения: медикаментозные (витаминотерапия, препараты, снижающие мышечный тонус, и другие), немедикаментозные (мягкая мануальная терапия, массаж, рефлексотерапия, физиопроцедуры). Нужно повышать устойчивость нервной системы к нагрузкам, ведя здоровый и подвижный образ жизни, обучаться саморелаксации, а при необходимости прибегать к помощи психотерапевта.
– Частая ли проблема у современных челябинцев – мигрень? Существуют ли возможности быстрее избавиться от этой неприятной гостьи?
– Мигренью страдает 10-15 % взрослого населения, у женщин мигрень наблюдается в полтора-два раза чаще, чем у мужчин. Быстро избавиться от мигренозного приступа помогут препараты, влияющие непосредственно на причину его развития (наиболее эффективны агонисты серотонина – зомиг, релпакс, амигренин). Существуют также медикаменты, которые применяются для профилактики приступов и лечения сопутствующих расстройств. Характер и течение мигрени в каждом конкретном случае весьма разнообразны, поэтому и подходы к лекарственной терапии должны быть строго индивидуальны.
– Чем отличается мигрень от обычных головных болей?
– Приступ мигрени может возникнуть внезапно, в любое время суток и даже во сне. Головная боль в одной половине головы нарастает в течение часа и может длиться до 12-24 часов. Пациентам неприятен резкий свет, запах, громкие звуки. Приступ может сопровождаться тошнотой, повышением температуры тела, ознобом, ощущением нехватки воздуха, сердцебиением. Многие больные стараются уединиться, затемнить помещение, лечь в постель, укутаться одеялом. Облегчение приносит сон, хотя после него еще несколько часов или даже дней могут сохраняться чувство измотанности, нарушение внимания, концентрации, раздражительность, физическая усталость, боли в мышцах.
– Можно ли научиться предотвращать приступы мигрени?
– К основным факторам, провоцирующим мигрень, относятся: стресс, избыточные физические нагрузки, недостаток или избыток сна, некоторые продукты питания (какао, шоколад, сыр, молоко, орехи, яйца, помидоры, сельдерей, цитрусовые, жирная пища), алкоголь (особенно вино и пиво), большие перерывы между приемами пищи, яркое освещение, шум, неприятные запахи, езда на автомобиле, поезде или самолете. Перемена погоды, солнечная активность, изменение барометрического и атмосферного давления также могут вызвать приступ мигрени.
– А может ли человек практически самостоятельно избавиться от головной боли?
– Самая неприятная тенденция последних лет – это самодиагностика и самолечение. Пациенты ставят себе диагноз, буквально «забивая» симптомы в поисковые строки Интернета. Однако сходство симптомов совершенно разных заболеваний влечет за собой порой ошибочную диагностику, и, соответственно, неверное лечение. Часто при диагностике и лечении требуется вмешательство врачей нескольких специальностей… Только грамотный врач-невролог сможет, выслушав ваши жалобы, проведя подробный неврологический осмотр и проанализировав данные дополнительных методов исследования, поставить верный диагноз. Он основывается на строгих диагностических критериях и знании механизмов, лежащих в основе тех или иных клинических симптомов, что станет залогом успешного лечения.

Автор: Екатерина РОМАНОВА, специально для Cheldoctor

Дата: 2010-02-01

Просмотров: 1449